Брадикардия - это нарушение сердечного ритма, при котором частота сердечных сокращений снижается менее чем до 60 ударов в минуту у взрослого человека. Такое состояние может быть как физиологической нормой, так и признаком серьезных патологических процессов.
При выраженной брадикардии сердце не обеспечивает достаточное кровообращение, что приводит к дефициту кислорода в органах и тканях. В домедицинской и экстренной медицине брадикардия требует внимательной оценки, особенно при наличии симптомов.
Причины возникновения брадикардии
Брадикардия может возникать как у здоровых людей, так и на фоне различных заболеваний или внешних воздействий.
Наиболее распространенные причины:
- физиологическая брадикардия у тренированных спортсменов;
- нарушения проводящей системы сердца;
- ишемическая болезнь сердца или инфаркт;
- повышенный тонус блуждающего нерва;
- гипотермия;
- электролитные нарушения;
- интоксикации или передозировка лекарственных препаратов;
- черепно-мозговые травмы;
- гипоксия.
В боевых и экстремальных условиях брадикардия может быть следствием гипотермии или тяжелых травм.
Симптомы брадикардии
Клинические проявления брадикардии зависят от степени замедления сердечного ритма и общего состояния организма.
Наиболее характерные симптомы:
- слабость и быстрая утомляемость;
- головокружение;
- ощущение нехватки воздуха;
- потемнение в глазах;
- холодный пот;
- снижение артериального давления;
- спутанность сознания;
- кратковременная потеря сознания (синкопе).
Выраженные симптомы свидетельствуют о недостаточном кровообращении и требуют немедленной помощи.
Чем опасна брадикардия
Опасность брадикардии заключается в снижении перфузии жизненно важных органов.
Возможные осложнения:
- гипоксия головного мозга;
- обмороки и травмы вследствие падения;
- сердечная недостаточность;
- нарушения сердечного ритма;
- остановка сердца при критическом замедлении пульса.
Особенно опасна внезапная брадикардия с потерей сознания.
Первая помощь при брадикардии
Главная цель первой помощи - оценить состояние, поддержать кровообращение и своевременно привлечь медицинскую помощь.
Основные действия:
- оценить сознание, дыхание и пульс;
- обеспечить пострадавшему покой и горизонтальное положение;
- обеспечить доступ свежего воздуха;
- контролировать артериальное давление и пульс;
- не давать самостоятельно медикаменты без назначения врача;
- вызвать скорую медицинскую помощь при головокружении, обмороке или боли в груди;
- в случае остановки кровообращения - немедленно начать сердечно-легочную реанимацию.
Симптомная брадикардия всегда требует медицинской оценки.
Возможные осложнения брадикардии
Без надлежащей диагностики и лечения брадикардия может привести к серьезным последствиям.
Наиболее распространенные осложнения:
- хроническая гипоксия органов;
- частые синкопальные состояния;
- прогрессирование сердечной недостаточности;
- опасные нарушения ритма;
- внезапная сердечная смерть.
Своевременное выявление причины брадикардии и контроль состояния значительно снижают риск осложнений.
