Геморагічний шок - це критичний, загрозливий для життя стан, що виникає внаслідок масивної втрати крові, коли об’єм циркулюючої крові стає недостатнім для забезпечення органів киснем і поживними речовинами.
У результаті різко порушується робота серця, мозку, нирок та інших життєво важливих систем. У домедичній, екстреній та тактичній медицині геморагічний шок вважається одним із найнебезпечніших станів, де швидкість надання допомоги безпосередньо впливає на виживання.
Причини виникнення геморагічного шоку
Геморагічний шок розвивається внаслідок гострої або швидкої втрати значного об’єму крові.
Найпоширеніші причини:
- масивні зовнішні кровотечі;
- внутрішні кровотечі (черевна порожнина, грудна клітка);
- вогнепальні та осколкові поранення;
- тяжкі травми при ДТП або падіннях з висоти;
- розриви великих судин або органів;
- післяопераційні ускладнення;
- поєднані травми та політравма.
У бойових і екстремальних умовах ризик геморагічного шоку особливо високий.
Симптоми геморагічного шоку
Симптоми геморагічного шоку наростають у міру втрати крові та погіршення кровообігу.
Найбільш характерні ознаки:
- різка слабкість, запаморочення;
- бліда, холодна, волога шкіра;
- прискорене серцебиття;
- зниження артеріального тиску;
- прискорене поверхневе дихання;
- спрага;
- тривожність, сплутаність свідомості;
- зменшення або відсутність сечовиділення;
- втрата свідомості у тяжких випадках.
Чим більша крововтрата, тим швидше прогресує шоковий стан.
Чим небезпечний геморагічний шок
Головна небезпека геморагічного шоку - гостра нестача кисню в життєво важливих органах.
Можливі наслідки:
- гостра серцева недостатність;
- ураження головного мозку через гіпоксію;
- ниркова недостатність;
- порушення згортання крові;
- зупинка серця;
- летальний наслідок.
Без негайної зупинки кровотечі та відновлення об’єму крові стан швидко стає необоротним.
Перша допомога при геморагічному шоку
Головна мета першої допомоги - негайно зупинити кровотечу та підтримати життєві функції до прибуття медиків.
Основні дії:
- забезпечити власну безпеку;
- якомога швидше зупинити кровотечу (турнікет, давляча пов’язка, тампонада);
- надати постраждалому горизонтальне положення;
- підняти ноги за відсутності травм таза або хребта;
- захистити від переохолодження (термоковдра);
- контролювати свідомість, дихання і пульс;
- негайно викликати швидку медичну допомогу;
- підготувати постраждалого до швидкої евакуації.
Зволікання із зупинкою кровотечі є основною причиною смерті при геморагічному шоку.
Можливі ускладнення геморагічного шоку
Без своєчасної та правильної допомоги геморагічний шок має високий ризик тяжких ускладнень.
Найпоширеніші ускладнення:
- поліорганна недостатність;
- порушення згортання крові;
- гостра ниркова недостатність;
- ішемічне ураження мозку;
- інфекційні ускладнення;
- летальний наслідок.
Раннє розпізнавання, швидка зупинка кровотечі та грамотна домедична допомога є вирішальними факторами виживання.
