Історія ізраїльського бандажа: як з’явився універсальний засіб для зупинки кровотеч

Як з'явився сучасний травма-бандаж, «ІПП в кубі» (ІПП- Індивідуальний Перев'язувальний Пакет) або звичніше- Ізраїльський бандаж

Винайдений у далеких 1990-х роках, це універсальний засіб для перев'язки ран та зупинки кровотечі, який поєднує в собі пов’язку, турнікет і щільний компресійний бинт.

Але згадаємо трохи історії. Взагалі, ІПП призначався для надання першої допомоги, зокрема, перев'язування ран і опіків. Спочатку ІПП використовувався в військових аптечках для поранень від куль та МВТ (мінно-вибухових травм), де звичайний бинт не підходив або його було замало. Зазвичай, якщо ми говоримо про ІПП, то багато хто згадує перев’язувальний пакет старого зразка, який був просто вдосконаленим бинтом та складався з марлевого бинта та ватно-марлевих подушечок, які застосовуються на рану; він був упакований в пергаментну бумагу, туди було вкладені безпечні булавки для з'єднання кінців і це все поміщалось в цупку брезентову захисну обгортку.

Однак що буде, якщо цю конструкцію удосконалити? 

Ця ідея у далеких 1990-х роках відвідала одного ізраїльського солдата, який проходив службу в Армії оборони Ізраїлю. Цього солдата звали Бернард Бар-Натан (Бернард Бер-Нейтен) - це ім'я увійшло в історію, як ім'я творця найпопулярнішого ІПП - ізраїльського бандажу.

Бернард розумів, що прикладання чогось важкого зверху або притиснення з силою до рани це ефективно, але це дуже незручно. Він знав, що солдати використовували будь-які доступні засоби, щоб створити тиск на уражену область і таким чином зупиняли кровотечу. Проходячи службу в армії оборони, Бернард бачив, як в бойових умовах його товариші використовували все, до чого вони могли дотягнутися — камені, рукоятку пістолета, магазин автомата і таке інше, щоб надати зовнішній тиск на рану та закріпити це бинтом.

Бернарда дратувало, що на всі ці не ефективні спроби зупинити кровотечу витрачається надто багато дорогоцінних хвилин, які можуть врятувати життя пораненому в критичній ситуації. Йому також не подобалося те, що пов'язки винайдені давно і з того часу ні разу не змінювались та не удосконалювались. Просто його пригнічувало те, що по всьому світу в разі поранень використовувалися одні й ті самі види пов'язок, конструкція і форма яких застаріла вже на кілька десятиліть. Не думаючи довго, Бернард вирішив це виправити.

"Все геніальне - просте," розсудив Бернард і, не думаючи довго, поєднав пов'язку з бандажем і турнікетом. Традиційна, звичайна для багатьох концепція ІПП зазнала змін: замість простого перевязувального пакета народилося щось більше, здатне замінити кілька перев'язувальних засобів та аксесуарів одночасно. Отримане було гібридом накладки на рану, бандажа, давлячої пов'язки, та турнікета. Це був справжній прорив в області порятунку життів.

Цей засіб отримав назву "Компресійний бандаж-пов'язка" через кілька "інноваційних" властивостей: можливість стягування, надання тиску незалежно від сили, яку застосовує рятувальник, і можливість перев'язування великої площі. З основних "нововведень" (порівняно з традиційним ІПП), ізраїльська пов'язка отримала три основні покращення: 

1) Основа стала еластичною, що значно поліпшило її властивості закріплення та тиску на місці поранення; 

2) Традиційна булавка, якою комплектувався ІПП, в пов'язці Бернарда замінилася більш зручним пластиковим замком; 

3) З'явився інтегрований в пов’язку елемент тиску у формі півмісяця - так званий "аплікатор тиску", за допомогою якого можна було закріплювати частину тканини при перемотуванні та створювати прямий тиск на рану

По суті, ізраїльський компресійний бандаж став свого роду гібридом пов’язки, ІПП, медичного турнікета для перетягування кінцівки та щільного компресійного бинта. Основних елементів також було три: подушечка для накладання на рану, еластичне перев'язочне полотно та пластиковий затискач для стягування.

Частиною ізраїльського компресійного бандажа є кріплення для стягування - спеціальний «півмісячний компресійний елемент». Він представляє собою пластикову опору для обгортання у формі півмісяця - так званий "аплікатор тиску", за допомогою якого можна закріплювати частину тканини при перемотуванні, фіксувати вільний кінець перев'язочного матеріалу та створювати тиск на рану. З медичної точки зору цей фіксатор представляє собою аплікатор тиску. Він виготовлений у вигляді скоби, через яку на рану постійно діє компресійна сила. Ця скоба створює тиск, що щільно придавлює пов'язку до рани і це дозволяє використовувати ізраїльський бандаж як перев'язочний матеріал та як кровоспинний жгут. 

Фіксатор дозволяє за кілька секунд створювати тиск, еквівалентний накладанню ваги від 30 фунтів (приблизно 14 кг). Це дозволяє повністю придавлювати закриваючу рану подушечку, не даючи кровотечі жодного шансу.

Раніше, при пораненнях голови, зазвичай потрібно було кілька пов'язок, щоб утримувати подушечку на місці. «Чепець», «Шапочка Гіпократа»… І це тільки декілька варіацій пов’язок на голову постраждалого. Бідним медикам доводилося довго, із застосуванням різних технік бинтування обгортати голову пораненого- лише щоб пов'язка трималася на місці. Тепер же, достатньо всього одного Ізраїльського бандажу. Стійкий, "не сповзаючий" тиск подушечки на рану створюється вже під час накладення пов'язки, що дозволяє за кілька митей зупинити кров і таким чином зберегти дорогоцінні секунди, які можуть врятувати життя.

Більше того - через щільний контакт з тілом (щільний контакт з раною) Ізраїльський бандаж придатний до застосування на будь-якій частині тіла - навіть "складних" частин тіла ( наприклад шия, пахви, сідниці, під пахвами і т.д.).

Завдяки своїй інноваційності, Ізраїльська Компресійна пов'язка швидко здобула належну славу. Буквально кілька місяців з початку виробництва вона вже активно використовується в АОІ (Армія Оборони Ізраїлю), ізраїльських спецслужбах, міністерстві оборони та армії (Israeli Defense Ministry, Israeli Army (IDF) та Israeli Police). Лише за 1 рік величезні запаси пов'язок стали продаватися на експорт в різні країни. Основним імпортером виступили США, які великими партіями закуповують Ізраїльські пов'язки для своєї армії. З 2000 року ця пов'язка постачалась елітним частинам армії США, таким, як знамениті 101 Airborne і 75 Rangers. З початком війни в Іраку 2003-го пов'язка стала стандартною у військовій медицині США.