Оклюзійна пов'язка: як діє, техніка накладання оклюзійної пов'язки

Зміст

Зони накладення

Алгоритм накладення покроково

Використання оклюзійних пов'язок (ОП) як тактичний засіб для загоєння ран під час воєнних дій за останні 20 років різко зросла. У 2000 році синтетичні ранові засоби продавалися рідко, тоді як у 2019 році було підраховано, що на ці перев'язувальні матеріали за рік організації витратили понад 450 мільйонів доларів США.

На цей час використання оклюзійної пов'язки - це ефективний метод боротьби з пораненнями в польових умовах і екстремальних ситуаціях.

Призначення оклюзійної пов'язки

Крім збільшення швидкості епітелізації ран, оклюзійні пов'язки мають і інші переваги.

Вони покращують грануляцію тканини при хронічних загоюються, забезпечують засоби безболісної аутолітічної обробки некротичних виразок і захищають шкіру рани від токсинів і мікроорганізмів навколишнього середовища. Також засоби при пневмотораксі, містять знеболювальні, яке зменшує біль в рані, і допомагають створити кращий косметичний вигляд, тобто менш помітний рубець.

Нарешті, вони можуть бути економічно ефективними при лікуванні важких ран шляхом зменшення часу обробки, необхідного для догляду за раною.

Купити

Як діє окклюзійна пов'язка?

Матеріал вважається «оклюзійним», якщо волога ранова поверхня зберігається, коли пов'язка укріплена на місці пошкодження тканин. Чергування шарів синтетичної марлі запобігає висиханню рани, перешкоджаючи випаровуванню водяної пари з поверхні рани в атмосферу. Накладення оклюзійної пов'язки забезпечує випаровування парів вологи з рани зі швидкістю нижче, ніж вони виділяються, що створює в ній вологе середовище і сприяє загоєнню.

За яких пораненнях накладається окклюзійна пов'язка

Цей перев'язувальний матеріал використовуються для герметизації певних типів ран і оточуючих їх тканин від повітря, рідин і шкідливих домішок, таких як віруси і бактерії, при травмах або наданні першої допомоги. Він часто застосовуються в якості безпосередні засоби контролю чистоти рани, а також для зменшення втрати крові, якщо стаціонарне лікування неможливо.

Оклюзійна пов'язка використовується при пневмотораксі, доповнює кровоспинні засоби при порізах і рваних ранах. У деяких випадках її використовують при відкритих переломах ребер і пошкодження верхніх дихальних шляхів.

Техніка накладення оклюзійної пов'язки

Правильна техніка накладення оклюзійної пов'язки на грудну клітку вимагає мінімального знання анатомії.

Вентильовані перев'язувальні матеріали слід наносити тільки на рани грудей, а не на рани живота або шиї:

переконайтеся, що вентиляційний отвір відцентроване по рані. Помістіть пов'язку стерильною стороною вниз на рану;
вам не потрібно турбуватися про кашлі пацієнта при його використанні, оскільки вентиляція буде постійно випускати захоплене повітря і кров;
не закривайте його рану марлею перед використанням вентильованого ущільнення грудної клітини.

Пам'ятайте, найпростіший спосіб запечатати проколене легке в процесі підготовки перед бинтуванням - це покласти долоню прямо на рану і утримувати тиск. Обмотайте пов'язку бинтом чи липкою стрічкою і не бійтеся обертати її навколо пацієнта. Пацієнт, швидше за все, буде закривавленим і / або спітніле, тому діяти потрібно впевнено, а бинт мотати мінімум в три шари.

Потім попросіть пацієнта притримувати її будь-яким необхідним способом і доставте його в лікарню.

Накладення оклюзійної пов'язки при пневмотораксі

Оклюзійна пов'язка при відкритому пневмотораксі повинна накладатися протягом 10-15 хвилин після отримання травми. В іншому випадку потрібно додатковий дренаж або попереднє промочування рани тампонами, щоб прибрати згустки крові.

Поради щодо накладення на груди при пневмотораксі:

закрийте всі отвори. Якщо є вхідний отвір, переконайтеся, що є і що виходять;
залиште постановку діагноз лікарів; якщо ви не впевнені у своєму діагнозі, все одно має бути накладене перев'язувальний матеріал;
працюючи з невентильованою оклюзійною пов'язкою, дочекайтеся, поки пацієнт видихне, перш накласти її;
при імпровізації не бійтеся щільно обертати фіксує бинт навколо пацієнта. Виконання цієї рекомендації обов'язково;
якщо ви використовуєте невентильовану оклюзійну пов'язку, і дихання вашого пацієнта з плином часу стає більш утрудненим, ви можете покривати рану пов'язкою, коли він вдихає, і відкривати її, коли видихає. Це буде діяти аналогічно вентильованій пов'язці.

Зони накладення

При різних типах поранень поділяють такі зони накладення:

фронтальну - власне грудна клітка людини;
сублатеральну - бокова частина тулуба в районі легень;
латеральну - тильна частина тулуба в районі легень.

Алгоритм накладення покроково

очистить і висушіть область навколо рани, наскільки це можливо, перед тим, як наносити перев'язувальний засіб на груди.
закрийте рану вологою стерильною марлею, щоб зупинити кровотечу;
потім покрийте марлю і рану оклюзійною пов'язкою й акуратно притисніть її по краях, щоб створити міцну пломбу;
при травмі грудей, почекайте, поки пацієнт не видихне, або попросіть його покашляти, перш ніж застосовувати перев'язувальний матеріал. Це зменшить кількість повітря, що потрапив всередину грудей.

Вам слід врахувати, що накладення оклюзійної пов'язки в польових умовах вимагає підготовки. Найкраще якщо ви відвідаєте спеціалізовані курси або майстер-класи та відпрацюєте методику на навчальному манекені або напарника.

Оцініть цю статтю: