История израильского бандажа: как появилось универсальное средство для остановки кровотечений

Как появился современный травма-бандаж, «ИПП в кубе» (ИПП — Индивидуальный Перевязочный Пакет) или привычнее — Израильский бандаж

Изобретённый в далёких 1990-х годах, это универсальное средство для перевязки ран и остановки кровотечения, которое сочетает в себе повязку, турникет и плотный компрессионный бинт.

Но давайте вспомним немного истории. Вообще, ИПП предназначался для оказания первой помощи, в частности, перевязки ран и ожогов. Изначально ИПП использовался в военных аптечках для ранений от пуль и МВТ (минно-взрывных травм), где обычный бинт не подходил или его было недостаточно. Обычно, если мы говорим об ИПП, то многие вспоминают перевязочный пакет старого образца, который был просто усовершенствованным бинтом и состоял из марлевого бинта и ватно-марлевых подушечек, которые применялись на рану; он был упакован в пергаментную бумагу, туда вкладывались безопасные булавки для соединения концов, и всё это помещалось в плотную брезентовую защитную обёртку.

Однако что будет, если эту конструкцию усовершенствовать?

Эта идея в далёких 1990-х годах посетила одного израильского солдата, проходившего службу в Армии обороны Израиля. Этого солдата звали Бернард Бар-Натан — это имя вошло в историю как имя создателя самого популярного ИПП — израильского бандажа.

Бернард понимал, что прикладывание чего-то тяжёлого сверху или прижатие с силой к ране эффективно, но очень неудобно. Он знал, что солдаты использовали любые доступные средства, чтобы создать давление на поражённую область и таким образом останавливали кровотечение. Проходя службу в армии обороны, Бернард видел, как в боевых условиях его товарищи использовали всё, до чего могли дотянуться — камни, рукоятку пистолета, магазин автомата и так далее, чтобы оказать внешнее давление на рану и закрепить это бинтом.

Бернарда раздражало, что на все эти неэффективные попытки остановить кровотечение тратится слишком много драгоценных минут, которые могут спасти жизнь раненому в критической ситуации. Ему также не нравилось то, что повязки, изобретённые давно, ни разу не изменялись и не усовершенствовались. Просто его удручало то, что по всему миру в случае ранений использовались одни и те же виды повязок, конструкция и форма которых устарела на несколько десятилетий. Недолго думая, Бернард решил это исправить.

"Всё гениальное — просто," рассудил Бернард и, не думая долго, объединил повязку с бандажом и турникетом. Традиционная, обычная для многих концепция ИПП претерпела изменения: вместо простого перевязочного пакета родилось нечто большее, способное заменить несколько перевязочных средств и аксессуаров одновременно. Полученное было гибридом накладки на рану, бандажа, давящей повязки и турникета. Это был настоящий прорыв в области спасения жизней.

Это средство получило название "Компрессионный бандаж-повязка" благодаря нескольким "инновационным" свойствам: возможность стягивания, оказание давления независимо от силы, которую применяет спасатель, и возможность перевязки большой площади. Из основных "нововведений" (по сравнению с традиционным ИПП) израильская повязка получила три основных улучшения:

Основа стала эластичной, что значительно улучшило её свойства закрепления и давления на месте ранения.

Традиционная булавка, которой комплектовался ИПП, в повязке Бернарда заменилась более удобным пластиковым замком.

Появился интегрированный в повязку элемент давления в форме полумесяца — так называемый "аппликатор давления", с помощью которого можно было закреплять часть ткани при перематывании и создавать прямое давление на рану.

По сути, израильский компрессионный бандаж стал своего рода гибридом повязки, ИПП, медицинского турникета для перетягивания конечности и плотного компрессионного бинта. Основных элементов также было три: подушечка для наложения на рану, эластичное перевязочное полотно и пластиковый зажим для стягивания.

Частью израильского компрессионного бандажа является крепление для стягивания — специальный «полумесячный компрессионный элемент». Он представляет собой пластиковую опору для обёртывания в форме полумесяца — так называемый "аппликатор давления", с помощью которого можно закреплять часть ткани при перематывании, фиксировать свободный конец перевязочного материала и создавать давление на рану. С медицинской точки зрения этот фиксатор представляет собой аппликатор давления. Он изготовлен в виде скобы, через которую на рану постоянно действует компрессионная сила. Эта скоба создаёт давление, что плотно придавливает повязку к ране, и это позволяет использовать израильский бандаж как перевязочный материал и как кровоостанавливающий жгут.

Фиксатор позволяет за несколько секунд создавать давление, эквивалентное наложению веса от 30 фунтов (примерно 14 кг). Это позволяет полностью придавливать закрывающую рану подушечку, не давая кровотечению ни малейшего шанса.

Раньше при ранениях головы обычно требовалось несколько повязок, чтобы удерживать подушечку на месте. «Чепец», «Шапочка Гиппократа»... И это только несколько вариаций повязок на голову пострадавшего. Бедным медикам приходилось долго, с применением различных техник бинтования оборачивать голову раненого, чтобы повязка держалась на месте. Теперь же достаточно всего одного израильского бандажа. Устойчивое, "не сползающее" давление подушечки на рану создаётся уже при наложении повязки, что позволяет за несколько мгновений остановить кровь и таким образом сохранить драгоценные секунды, которые могут спасти жизнь.

Более того, благодаря плотному контакту с телом (плотный контакт с раной) израильский бандаж пригоден для применения на любой части тела — даже "сложных" частей тела (например, шея, подмышки, ягодицы и т.д.).

Благодаря своей инновационности, израильская компрессионная повязка быстро завоевала заслуженную славу. Всего через несколько месяцев с начала производства она уже активно использовалась в АОИ (Армия Обороны Израиля), израильских спецслужбах, министерстве обороны и армии (Israeli Defense Ministry, Israeli Army (IDF) и Israeli Police). Всего за 1 год огромные запасы повязок стали продаваться на экспорт в разные страны. Основным импортёром выступили США, которые большими партиями закупали израильские повязки для своей армии. С 2000 года эта повязка поставлялась элитным частям армии США, таким как знаменитые 101 Airborne и 75 Rangers. С началом войны в Ираке в 2003 году повязка стала стандартной в военной медицине США.